PHÁC ĐỒ THUỐC TÂY ĐIỀU TRỊ BỆNH ĐAU DẠ DÀY

Hiện nay tình trang xã hội mắc phải chứng bệnh đau viêm dạ dày là rất phổ biến, để tìm ra một loại thuốc hay một phương pháp chữa trị hiệu quả nhất hiện nay vẫn đang là câu hỏi lớn đối với ngành y học nước nhà cũng như nền y học thế giới. Với một phác đồ thuốc tây y điều trị bệnh đau dạ dày hiệu quả có thể kéo dài tình trạng bệnh hoặc khỏi rứt điểm, nhưng cũng có những phác đồ thuốc tây y không mang lại hiệu quả cao trong điều trị. Hôm nay ban quản trị diễn đàn đưa ra một số phác đồ điều trị trong từng thể để quý vị tham khảo và tìm được hướng điều trị tốt nhất.

I. Loét dạ dày – tá tràng có nhiễm HP (Active HP-associated ulcer):

Phác đồ chung:

• PPI + AC/AM/MC/BMT. (PPI: 
• Omeprazole 20mg/Lanzoprazole 30mg/Pantoprazole 40mg/Rabeprazole 10mg).
• Uống thuốc 2 lần/ngày, trước bữa ăn sáng và buổi tối trước khi đi ngủ, kết hợp với:

+ Phác đồ 1: 

• PPI/RBC + ACAC
• Amoxicilline 1000mg x 2 lần/ngày + Clarithromycin 500mg x 2 lần/ngày.
• Hoặc: RBC 400mg x 2 lần/ngày+ AC

+ Phác đồ 2:

• PPI + MC
• Metronidazole 500mg x 2 lần/ngày + Clarithromycin 500mg x 2 lần/ngày.

+ Phác đồ 3:

• PPI + AM:
• Amoxicilline 1000mg x 2 lần/ngày + Metronidazole 500mg x 2 lần/ngày.

+ Phác đồ 4:

• PPI + BMT
• Bismuth subsalicylate 2v x 4 lần/ngày, kết hợp với:
• Metronidazole 250mg x 4 lần/ngày + Tetracycline 500mg x 4 lần/ngày.
• Điều trị từ 1 đến 2 tuần tấn công sau đó duy trì bằng PPI ngày 1 lần vào buổi sáng trước ăn trong 4 – 8 tuần.

* Các phác đồ thường dùng theo thứ tự ưu tiên như sau: 

• - OAC: Omeprazole + Amoxicilline + Clarithromycine.
• - OMC: Omeprazole + Metronidazole + Clarithromycine.
• - OAM: Omeprazole + Amoxicilline + Metronidazole.

II. Tái nhiễm HP không kèm loét:

• - Phác đồ 4 thuốc: PPI + BMT trong 1 tuần, hoặc:
• - Phác đồ 3 thuốc: PPI + 2 kháng sinh trong 1 tuần.

III. Tái nhiễm HP có kèm loét dạ dày tái phát:

- Phác đồ 4 thuốc hoặc 3 thuốc trong 1 tuần, sau đó, nếu:

• + Loét hành tá tràng có/không biến chứng: PPI/kháng H2 receptor trong 3 tuần, hoặc:
• + Loét dạ dày điều trị như loét hành tá tràng nhưng thời gian điều trị là 5 tuần.

IV. Loét tái phát không kèm tái nhiễm HP:

Tìm nguyên nhân như: NSAIDs, hội chứng Zollinger-Ellison…

• - PPI/kháng H2 receptor x 4 – 6 tuần tùy theo loét dạ dày hay tá tràng.

V. Loét dạ dày – tá tràng không có nhiễm HP (Active ulcer not attributable to HP):

1. Do dùng thuốc NSAIDs, Corticoid, u ác tính dạ dày:

a. Thuốc ức chế bơm Proton:

- Loét hành tá tràng không biến chứng: 

+ Omeprazole 20mg/Lansoprazole 15mg/ngày x 4 tuần.

- Loét dạ dày hoặc loét có biến chứng:

+ Omeprazole 20mg x 2 /Lansoprazole 30mg x 6 – 8 tuần.

b. Thuốc đối kháng H2 receptor:

- Loét hành tá tràng không biến chứng:

+ Cimetidine 800mg x 2 /Ranitidine/Nizatidine 300mg x 2 /Famotidine 40mg lúc ngủ trong 6 tuần.

- Loét dạ dày:

+ Cimetidine 400mg x 2 /Ranitidine/Nizatidine 150mg x 2 /Famotidine 20mg x 2 trong 8 – 12 tuần.

Loét có biến chứng không khuyến cáo dùng thuốc đối kháng H2 receptor.

c. Sulcralfate 1g x 4 trong trường hợp loét hành tá tràng không biến chứng.

2. Điều trị hội chứng Zollinger-Ellison:

PPI: Omeprazole/Lansoprazole 60mg/ngày.

VI. Điều trị dự phòng giảm loét:

Dự phòng khi có loét hoặc biến chứng từ trước, sử dụng NSAIDs, corticoid, thuốc kháng đông, người già > 70 tuổi.

• - Điều trị tấn công:
• + Misoprostol (Cytotec) 100 – 200gg x 4lần/ngày, hoặc:
• + PPI x 2 lần/ngày.

- Điều trị duy trì:

• Thuốc đối kháng H2 receptor:Cimetidine 400-800mg/Ranitidine/Nizatidine 150-300mg/Famotidine 20-40mg, uống lúc đi ngủ.

------------------------------------------------

Từ viết tắt:

• - PPI: Proton pump inhibitors.
• - RBC (Ranitidine Bismuth Citrate).
• - AC: Amoxicicline + Clarithromycin.
• - AM: Amoxicicline + Metronidazole.
• - MC: Metronidazole + Clarithromycin.
• - BMT: Bismuth subsalicylate + Metronidazole + Tetracyclin.

Có thể thay Metronidazole bằng Tinidazole.

• - HP: Helicobacter pylori.
• - NSAIDs: Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs.

-------------oOo-------------

Tài liệu tham khảo

• 1. Trần Thiện Trung – Viêm loét dạ dày – tá tràng và vai trò của Helicobacter pylori, NXB Y học, 2002.
• 2. Current – Medical Dignosis & Treatment – Peptic Ulcer Disease, p. 599-605, 39th Edition 2000.
• 3. John Del valle – Peptic Ulcer Disease and Related Disorders – Harrison’s Principles of Internal Medicine – 15th Edition (CD Disk).

-----------------------------------------------------

Phụ lục

A. Các nhóm thuốc điều trị loét dạ dày – tá tràng:

I. Thuốc kháng tiết acid (Acid – Antisecretory Agents):

Thuốc ức chế bơm Proton H+, K+ ATPase (Proton pump inhibitors):

• - Omeprazole 20mg: Losec, Helinzole, Omemax, Belifax, Lomax.
• - Esomeprazole 20-40mg: Nexium.
• - Lansoprazole 30mg: Prevacid
• - Pantoprazole 40mg: Pantoloc, Protonix
• - Rabeprazole 10mg: AcipHexThuốc đối kháng thụ thể H2 (H2 Receptor Antagonists):
• - Cimetidine, Ranitidine, Nizatidine, Famotidine (Pepcid).

II. Thuốc tăng cường bảo vệ niêm mạc (Agents Enhancing mucosal defenses):

• - Sucralfate: Aluminium hydroxide & Sulfate (viên).
• Điều trị duy trì: 1g 1 giờ trước ăn và lúc đi ngủ hoặc 2g x 2 lần/ngày, tấn công 1g x 4 lần/ngày trong 4-6 tuần, trước 3 bữa ăn chính và trước ngủ.
• - Bismuth: CBS: Colloidal Bismuth Subcitrate; BSS: Bismuth Subsalicylate (Pepto-Bismol).
• - Prostaglandin analogs: Misoprostol 100-200mg (Cytotec).
• - Kháng acid (Antacids): Mylanta I (Al hydroxide 200mg, Mg hydroxide 200, Simethicon 20), Mylanta II (Al hydroxide 400mg, Mg hydroxide 400, Simethicon 30), Maalox (Al hydroxide 400mg, Mg hydroxide 400), Maalox plus (Al hydroxide 200mg, Mg hydroxide 200, Simethicon 25) Tums (Ca carbinate 500).
• - Phosphalugel: Aluminum phosphate dạng keo 12,38g/gói 20g.
• - Grangel: Aluminum hydroxide 392,2mg, Magnesium hydroxide 600mg, Simethicon 60mg/gói 10ml.
• - Barudon: Oxethazaine 20mg (gây tê niêm mạc), Aluminum hydroxide 582mg, Magnesium hydroxide 196mg/gói 10ml.
• - Mytolan: Simethicon 133,3mg,Aluminum hydroxide 1515,2mg, Magnesium hydroxide 400,2mg/gói 10ml.

III. Kháng sinh:

Amoxicilline, Clarithromycine, Metronidazole, Tetracyclline.Các thuốc trên thường được phối hợp từng 2 thuốc một.

B. Thuốc phối hợp:

- Helidac: BSS + Tetracycllin + Metronidazole 4lần/ngày x 2 tuần.

- Prevapac: Lansoprazole + Clarithromycin + Amoxicycllin 2 lần/ngày x 2 tuần.

C. Khác:

- Tỷ lệ nhiễm HP:

+ Loét tá tràng: 30-60% (tài liệu khác 90%).

+ Loét dạ dày: 70-80%.

- Tỷ lệ điều trị tiệt căn HP:

+ Phác đồ OAC (Lansoprazol + A + C 86-92%; Omeprazole + A + C 86-91%), OMC 87-91%, OC 70-80%, RBC + C 82-86%, BSS + M + T 86-90%.

- Tỷ lệ loét dạ dày 6-15% (tài liệu khác 15-30%).

- Tỷ lệ loét dạ dày do NSAIDs là 10-20%; loét tá tràng 2-5%.

- Tỷ lệ hội chứng Zollinger-Ellison (Gastrinoma) <1%.

- Viêm thực quản trào ngược (Reflux esopgagitis), bệnh dạ dày – thực quản trào ngược (GERD: Gastroesophageal Reflux Disease).

CÁC DẤU HIỆU, BIỂU HIỆN BỆNH ĐAU DẠ DÀY CƠ BẢN

Trong thời gian qua, có rất nhiều bạn đặt câu hỏi đến Trường là dấu hiệu ban đầu của bệnh đau dạ dày là như thế nào. Sau khi nhận được nhưng câu hỏi trên Trường đã tổng hợp các dấu hiệu cơ bản nhất của bệnh đau dạ dày viêm loét biểu hiện rất rõ ràng nhất mà mọi người có thể biết đến ngay và có phương án chữa trị kịp thời:

I. Ợ chua, buồn nôn, trào ngược dạ dày:

• Ợ chua là hiện tượng dịch acid ở dạ dày trào ngược lên thực quản và lên miệng khiến bệnh nhân có cảm giác đau, nóng rát như lửa đốt sau xương ức, lan lên họng và đắng ngắt trong miệng.
• Ngoài nóng cháy ở ngực, người bị ợ chua có thể cảm thấy buồn nôn, muốn ói, nhai và nuốt bị trở ngại, khó ngủ ban đêm, thở khò khè, đôi khi nghẹt thở. Các dấu hiệu rõ hơn sau khi ăn, khi nằm hoặc cúi mình xuống. Bệnh nhân cảm thấy dễ chịu hơn khi ngồi dậy hoặc đứng lên.
• Ợ chua thường gặp nhất trong bệnh trào ngược dạ dày thực quản. Ngoài ra ợ chua còn do van đóng giữa dạ dày và thực quản bị yếu đi, khiến cho axit trào ngược lên.
• Ở người mập phì, phụ nữ mang thai, mặc quần áo chật khi ăn, ăn quá no, quá nhanh, nhai không kỹ, uống nhiều nước trước và trong bữa ăn, nằm ngay sau khi ăn sức ép trong dạ dày lên cao gây đẩy mở van.
• Ợ chua cũng xảy ra sau khi dùng một số thực phẩm như chocolate, tỏi, hành, rượu, cà phê, thức ăn chiên, đồ uống có ga, mỡ, thực phẩm nhiều chất béo, hoa quả chua, sữa chua, những đồ ăn lỏng như cháo sữa…
• Các nguyên nhân làm tăng quá trình sản sinh axit, viêm loét hang vị dạ dày và làm chậm quá trình tiêu hóa trong dạ dày đều dẫn đến ợ chua: hút thuốc lá, stress kéo dài hay tác dụng phụ mốt số thuốc…
• Do đó, chúng ta hoàn toàn có thể khắc phục chứng ợ chua bằng cách từ bỏ thói quen ăn uống không tốt nêu trên. Bên cạnh đó tăng cường sử dụng một số thực phẩm như: chuối, táo, dưa hấu, uống trà xanh vào bữa ăn chiều hoặc tối hoặc uống nước tỏi vào buổi sáng khi vừa ngủ dậy, nhai kẹo cao su (loại không có bạc hà), uống nước ấm, tăng cường chất xơ, và chất đạm để giảm lượng axit trong dạ dày. Một số biện pháp thay đổi lối sống có thể áp dụng bao gồm: ăn chậm, chia nhỏ bữa, không ăn quá no, nghỉ ngơi khoảng 3 tiếng sau khi ăn một bữa ăn trước khi đi ngủ, nằm ngủ nên gối cao đầu, giảm cân nếu béo phì, loại bỏ stress, tập thể dục đều đặn…
• Nếu bị chứng ợ chua 1 lần 1 tháng, đó là bình thường. Nhưng nếu ợ chua 1 lần/tuần thì nên để ý. Nếu như chứng ợ chua xảy ra hàng ngày hoặc vài lần 1 tuần thì cũng khá rắc rối vì có thể kéo theo những căn bệnh phức tạp về sau đặc biệt là trào ngược dạ dày – thực quản, rùi dẫn tới ung thư thực quản.
• Đông y gọi chứng này là Nôn chua thôn toan. Theo Phòng khám Đông y Nguyễn Hữu Toàn, chứng này thường do can nhiệt hoặc hàn hư, tùy theo triệu chứng của bệnh nhân và gắn trong bệnh cụ thể mà linh hoạt điều trị…

II: Đau tức thượng vị:

Vùng thượng vị tức là vùng trên rốn và dưới mũi xương ức. Đau vùng thượng vị là một triệu chứng rất hay gặp ở một số bệnh thông thường trong cuộc sống hằng ngày. Có loại đau thượng vị chỉ đơn thuần nhưng cũng có loại đau thượng vị thuộc loại kết hợp và đặc biệt có những loại đau thượng vị thuộc loại trọng bệnh, rất nguy hiểm. Nguyên nhân của đau thượng vị rất đa dạng và khó xác định.

Nguyên nhân hay gặp nhất khi đau vùng thượng vị

• Đau vùng thượng vị có khi là cấp tính có khi là âm ỉ kéo dài nhiều giờ, nhiều ngày, thậm chí kéo dài nhiều tuần tuỳ theo từng nguyên nhân gây nên bệnh. Điển hình trong đau thượng vị là đau dạ dày mà trong chuyên môn y học thường gọi là hội chứng dạ dày – tá tràng. Cơn đau thượng vị có khi cấp tính như đợt cấp của viêm dạ dày – tá tràng trên một người bệnh đã mắc bệnh về dạ dày từ lâu, nay vì một lý do nào đó làm xuất hiện cơn đau cấp, ví dụ như đau sau khi uống rượu, bia, ăn thức ăn có vị chua như dấm, chanh, bún, bánh cuốn… hoặc bị viêm dạ dày cấp lần đầu do ngộ độc thực phẩm cấp tính. Cơn đau quằn quại, đau nhói, bụng trướng, đôi khi làm cho người bệnh vã mồ hôi, miệng khô, buồn nôn hoặc nôn… Trong trường hợp này nếu nôn được (nôn tự nhiên hay móc họng để nôn) thì cơn đau thượng vị có thể lắng xuống (kể cả trường hợp ngộ độc thực phẩm cấp tính). Đối với viêm dạ dày – tá tràng mạn tính hoặc loét dạ dày – tá tràng hoặc hẹp môn vị thì cơn đau thường âm ỉ, kéo dài gây khó chịu cho người bệnh, làm cho người bệnh hay cáu gắt, bộ mặt lúc nào cũng buồn chán (bộ mặt của người viêm loét dạ dày – tá tràng mạn tính). Đặc biệt của đau vùng thượng vị trong thủng dạ dày thì đau như dao đâm, bụng cứng như khúc gỗ, dáng đi của người bệnh cúi lom khom và bệnh nhân có thể bị choáng. Bệnh của gan hay bệnh của mật (đường dẫn mật, túi mật) cũng gây nên triệu chứng đau thượng vị như áp-xe gan, viêm gan làm cho gan sưng to, đau hoặc suy tim cũng làm gan sưng to do ứ máu ở gan cũng gây đau vùng thượng vị. Sỏi túi mật hoặc sỏi đường dẫn mật hoặc viêm đường mật cũng gây nên đau vùng thượng vị nếu không có kinh nghiệm thì rất dễ chẩn đoán nhầm là bệnh của dạ dày – tá tràng. Một số trường hợp điển hình như giun chui ống mật cũng gây đau vùng thượng vị. Cơn đau vùng thượng vị trong bệnh giun chui ống mật thường đau rất dữ dội, chổng mông lên, vã mồ hôi… Đau vùng thượng vị cũng có thể gặp trong bệnh của tụy như viêm tụy cấp, viêm tụy cấp chảy máu hoặc đôi khi đau thượng vị âm ỉ gặp trong viêm tụy mạn tính, ung thư đầu tụy. Viêm đại tràng cấp hoặc mạn tính cũng có thể gây đau thượng vị kèm theo đầy hơi trướng bụng, đi ngoài nhiều lần nhất là viêm đại tràng cấp tính. Trong một số trường hợp viêm đại tràng mạn tính có kèm theo táo bón kéo dài thường có thể có đau vùng thượng vị một cách âm ỉ, không rầm rộ. Bệnh về tim mạch tuy rất ít nhưng cũng có thể biểu hiện cơn đau vùng thượng vị như bệnh mạch vành (thiếu máu cơ tim, nhồi máu cơ tim), suy tim nặng gây gan to, tim to… Trong một số trường hợp người bệnh ho nhiều (cả trẻ em cả người lớn) gây co thắt cơ hoành cũng gây đau vùng thượng vị hoặc trong bệnh áp-xe cơ hoành cũng gây nên đau vùng thượng vị. Đau vùng thượng vị cũng có thể gặp ở một số trẻ em bị nhiễm giun gây đau bụng. Đau bụng do giun thường là đau quanh rốn nhưng cũng có trường hợp ngoài đau quanh rốn có kèm theo đau vùng thượng vị. Viêm ruột thừa là bệnh mà nhiều người đều biết rằng triệu chứng điển hình là đau hố chậu phải nhưng trong một số trường hợp đặc biệt, nhất là trẻ em thì sau khi đau ở thượng vị mới khu trú đau ở vùng hố chậu phải.

• Như vậy đau vùng thượng vị là một triệu chứng của nhiều bệnh, có những bệnh có liên quan với nhau nhưng cũng có những bệnh không liên quan với nhau. Triệu chứng có thể là xuất hiện đột ngột mang tính chất cấp tính như ngộ độc thực phẩm, viêm dạ dày cấp, viêm túi mật cấp, thủng dạ dày,viêm tụy cấp… nhưng cũng rất nhiều bệnh mang tính chất đau âm ỉ, kéo dài như viêm, loét dạ dày – tá tràng mạn tính, viêm đại tràng, nhiễm giun, gan to, suy tim…

Khi bị đau vùng thượng vị nên làm gì?

• Với rất nhiều nguyên nhân gây đau vùng thượng vị mà ngay cả bác sĩ cũng phải kết hợp nhiều yếu tố mới chẩn đoán đúng bệnh, vì vậy khi bị đau vùng thượng vị nhất là đau lần đầu, mang tính chất dữ dội thì cần đi khám bệnh ngay để đề phòng các biến chứng nguy hiểm đến tính mạng (thủng dạ dày – tá tràng, viêm phúc mạc mật, viêm ruột, thừa, ngộ độc thực phẩm cấp tính…) có thể xảy ra. Những trường hợp bị bệnh mạn tính gây đau vùng thượng vị như bệnh thuộc về dạ dày, bệnh về đường dẫn mật, bệnh về tim mạch, bệnh nhiễm giun… cũng rất cần khám bệnh định kỳ theo lời dặn của bác sĩ để được theo dõi và điều trị hết nguyên nhân càng sớm càng tốt. Hiện nay nhờ sự tiến bộ của khoa học y học cho nên việc chẩn đoán và điều trị các bệnh về dạ dày – tá tràng, bệnh về gan mật, tụy tạng, bệnh do giun, bệnh tim mạch… thuận lợi và chính xác hơn rất nhiều. Điều trị bệnh tốt nhất là phải tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ. Cần có chế độ ăn uống, chế độ sinh hoạt và nghỉ ngơi hợp lý. Một số bệnh gây đau vùng thượng vị cần kiêng khem trong ăn uống như bệnh về dạ dày không nên ăn chua cay, không uống rượu, bia, hạn chế uống cà phê và tuyệt đối không hút thuốc lá hoặc tránh căng thẳng thần kinh. Những bệnh thuộc về hệ tim mạch, gan mật cũng rất cần một chế độ điều trị thích hợp, chế độ ăn uống và nghỉ ngơi hợp lý. 

III. Ăn kém là dấu hiệu nhận biết bệnh đau dạ dày:

• Người có biểu hiện này có thể kém ăn do hệ tiêu hóa không tiêu, tức bụng, căng bụng dẫn đến ăn không ngon, kém ăn.
• Lưu ý: Tất cả những người có biểu hiện kém ăn không phải ai cũng mắc bệnh dạ dày, mà đây có thể do các bệnh lý khác có liên quan đến đường tiêu hóa như nhiễm khuẩn, đặc biệt là rối loạn tâm thần

IV. Chảy máu tiêu hóa:

• Chảy máu tiêu hóa hay còn gọi là chảy máu dạ dày là hiện tượng máu thoát ra khỏi thành mạch và chảy vào lòng ống tiêu hóa. Biểu hiện này rất nguy hiểm, có thể gây nguy hiểm đến tính mạng cho con người trong thời gian ngắn vài giờ thậm chí có thể trong vài phút chính vì thế cần đưa người bệnh có triệu chứng này đến các cơ sở y tế ngay để được điều trị. Những biểu hiện cơ bản dễ nhận thấy của chảy máu tiêu hóa là như bị nôn ra máu đỏ tươi, máu đen hoặc đi ngoài ra máu. Khi người bệnh có hiện tượng này là do những bệnh lý về dạ dày như loét dạ dày tá tràng, ung thư dạ dày….

Trên đây là những dấu hiệu nhận biết bệnh đau dạ dày giúp cho bạn có thể dễ dàng nhận biết được để từ đó bạn có những cách khắc phục, điều trị bệnh đau dạ dày sớm và dễ dàng hơn. Chúc bạn luôn có một sức khỏe tốt.

Phòng ngừa bệnh dạ dày

• Để phòng ngừa bệnh dạ dày mỗi người nên có chế độ ăn uống hợp lý, hạn chế thói quen dùng bia rượu. Khi bị đau lưng, đau nhức xương khớp không tự ý mua thuốc giảm đau, chống viêm, chống nhiễm khuẩn về điều trị, mà nên tham khảo ý kiến của thầy thuốc. Riêng đối với việc phòng ngừa bệnh viêm loét dạ dày có vi khuẩn Hp cách tốt nhất nên giữ gìn vệ sinh sạch sẽ, thực hiện ăn chín, uống sôi, ăn sạch, uống sạch.

Lời khuyên cho bệnh nhân mắc bệnh dạ dày

• Đối với những người đã mắc bệnh cần hạn chế căng thẳng. Nên xây dựng một chế độ ăn uống phù hợp, thời gian biểu thích hợp. Trong quá trình điều trị nên thực hiện theo những chỉ dẫn của thầy thuốc.

ĐAU VIÊM DẠ DÀY CÓ CHỮA KHỎI RỨT ĐIỂM ĐƯỢC KHÔNG.

Hỏi: Em tên Nguyễn Thị Hồng Hoa, năm nay 32 tuổi, hiện đang sống tại Bình Dương. Em có tiền sử bệnh đau dạ dày cách đây 3 năm, đi nội soi bác sĩ kết luận bị viêm hang vị dạ dày, có vi khuẩn hp, em thường xuyên tức vùng dưới ức và nóng rát, cộng thêm ợ hơi ợ chua. Em đã chữa thuốc tây nhiều lần nhưng chỉ đỡ một thời gian xong lại đau nặng hơn. Đợt này em uống thuốc chẳng thấy đỡ luôn, em có hỏi bác sĩ thì biết em đã bị nhờn thuốc. Thông qua diễn đàn em muốn hỏi mọi người xem tình trạng của em có chữa khỏi được không ? Bệnh viêm dạ dày liệu có chữa rứt điểm được không ? Em rất hoang mang, rất mong anh chị cho em lời khuyên.

Trả Lời: Đáp án không đơn giản vì có nhiều yếu tố khiến viêm loét dạ dày khó lành. Muốn bệnh đừng tái phát mà không tìm ra nguyên nhân của bệnh thì " tiền cứ mất tật lại mang " là chuyện thường tình.

Như đã biết, với vi khuẩn Helicobacter chực chờ trong bao tử để ném đá giấu tay thì bệnh nếu hôm nay thuyên giảm chỉ là một bước lùi chiến thuật. Bên cạnh biện pháp tầm soát định kỳ, việc chữa trị đến nơi đến chốn với xác minh qua xét nghiệm trước và sau liệu trình là điều kiện tiên quyết để vết loét mau lành. 

Nhưng xin đừng quên là viêm loét dạ dày có thể tái đi tái lại vì nhiều bệnh khác, chẳng hạn viêm gan, viêm tụy... Cũng nên nhớ là vết loét khó lành nếu người bệnh quá suy nhược.

Đơn thuốc trị bệnh viêm loét dạ dày nếu chỉ có thuốc giảm đau, chống co thắt, kháng acid... thì trên thực tế chỉ có lợi cho thầy thuốc vì bệnh nhân thế nào cũng phải tái khám, và có lợi cho nhà thuốc vì thân chủ sớm muộn cũng trở thành "khách hàng thân thiết"!

Dùng thuốc sai cách:

Đọc kỹ hướng dẫn trước khi dùng thuốc. Chính vì hoặc không hề đọc hoặc đọc quá kỹ nên nhiều người bệnh vẫn tưởng hễ đau dạ dày chỉ cần thuốc dạ dày. Đúng nhưng thiếu, vì thuốc trị viêm loét dạ dày khó có thể triển khai tác dụng như mong muốn nếu người bệnh không được giải thích tường tận về cách dùng thuốc, về phản ứng tương tác của thuốc. Nhiều người dốc túi mua thuốc đau dạ dày nhưng rồi chỉ để thêm đau lòng chẳng qua vì tuy chọn đúng thuốc nhưng lại sai cách dùng thuốc.

Uống thuốc dạ dày mà chỉ tập trung vào bữa ăn thì chỉ là chữa cháy cầm canh vì vết loét thường tái phát do người bệnh vừa trăn trở thâu đêm, vừa không thể ăn trong khi... ngủ! Đó là chưa kể bệnh dễ tái phát vì rất nhiều người bệnh ngưng thuốc quá sớm. Không ngưng sao được vì vừa tốn tiền vừa ớn quá khi đọc phần phản ứng phụ của thuốc!

Không nói làm chi đến trường hợp cẩu thả hay cố tình nuôi bệnh, thầy thuốc cho dù có cố gắng hết mình thì hiệu quả cũng chẳng được bao nhiêu, cũng chẳng kéo dài được bao lâu nếu tầm nhìn của nhà điều trị chỉ tập trung vào... dạ dày! Viêm loét dạ dày trên thực tế chỉ là hậu quả của rối loạn đâu đó nằm rất xa trục tiêu hóa. Ngày nào người bệnh không được điều trị như một tổng thể cá biệt trên cả hai mặt tâm thể thì nhà thuốc khỏe re vì thuốc đau dạ dày bảo đảm không ế! Có một điều chắc chắn, người bệnh nhiều khi không cần đổi thuốc nếu trị bệnh cả năm không hết, thường chỉ cần đổi... thầy!

Hai câu hỏi

Những người bệnh thay vì đổi thầy, đổi thuốc, sau thời gian dài sống hoài với cảnh bệnh tái đi tái lại, nên can đảm đối thoại với chính bản thân để tự trả lời hai câu hỏi:

• - Nếp sinh hoạt của bạn hiện nay, từ chế độ dinh dưỡng cho đến thời biểu nghỉ ngơi, có là đòn bẩy để dịch vị được bài tiết quá độ trong lúc dạ dày trống rỗng hay không?
• - Bạn có điều gì lo lắng đến độ nỗi buồn đang chiếm ưu thế trong cuộc sống của bạn?

Chỉ cần một câu trả lời "CÓ" thì bạn đừng lấy làm lạ nếu bệnh mới hôm qua tạm yên thì nay đã trở lại như kỷ niệm khó quên, không mời cũng đến.

KINH NGHIỆM CHỮA ĐAU DẠ DÀY CHO PHỤ NỮ MANG THAI (BẦU)

Hiện nay tỷ lệ phụ nữ mang thai mắc phải chứng đau dạ dày là rất phổ biến trên thế giới, tỷ lệ phụ nữ mắc phải chứng bệnh đau dạ dày tịa Việt Nam là cũng rất cao. Để bạn đọc hiểu thêm về chứng bệnh nay người viết bài này xin chia sẻ đôi chút kinh nghiệm về chữa bệnh đau dạ dày cho phụ nữ mang thai, bầu hiểu được phần nào để có một phương pháp chữa trị và phóng tránh hiệu quả ản toàn nhất cho thai nhi.

Phụ nữ mang thai do ốm nghén hoặc do suy nghĩ lo lắng, căng thẳng quá cũng là nguyên nhân khiếnbệnh đau dạ dày phát triển nặng hơn. Bị đau dạ dày khi mang thai thường rất không tốt cho sức khỏe của mẹ và bé. Nếu để lâu sẽ tiến triển thành ung thư dạ dày.

Khi thai nhi ngày càng phát triển, cổ tử cung bị đẩy lên cao hơn làm cho vị trí của dạ dày cũng thay đổi theo.Vì vậy bà bầu phải có chế độ ăn uống hợp lý để không gây cảm giác khó chịu song vẫn đủ nguồn dinh dưỡng để cung cấp cho cả mẹ và bé. 

Dưới đây là một số cách chữa đau dạ dày cho bà bầu từ những bài thuốc tự nhiên không làm ảnh hưởng đến sức khoẻ thai nhi và bà bầu.

Thứ nhất: tuyệt đối không dùng bất kỳ loại thuốc giảm đau nào hay dạng thuốc tây vì điều này ảnh hưởng rất lớn đến thai nhi, có thể dẫn đến thai quái dị, thai dị tật...

Thứ hai: Có thể áp dụng một số bài thuốc tự nhiên sau:

- Dùng nghệ và mật ong ( xem bài chữa đau dạ dày bằng nghệ và mật ong). Chú ý tuỳ vào cơ địa từng người mà ăn lượng vừa phải, tránh bị nóng

- Dùng lá lô hội, gọt sạch vỏ, lấy lớp nhầy bên trong đun sôi rồi uống nước. Ngày dùng 10 lá.

- Uống nước ép rau bắp cải (Xem bài nước ép bắp cải cắt cơn đau dạ dày)

- Dùng bao tử heo hoặc nhím: và chế độ ăn uống hợp lý là cách tốt nhất chống lại bệnh đau dạ dày khi mang bầu để cả mẹ và bé đều được khỏe mạnh. 

- Bà bầu nên chia bữa ăn thành nhiều bữa nhỏ trong ngày có thể 7-8 bữa tránh ăn 3 bữa lớn một ngày làm cho thức ăn bị đưa vào quá nhiều một lúc làm dạ dày phải hoạt động nhiều

Thời kỳ 3 tháng đầu mang thai bà bầu nên giữ chế độ ăn uống hợp lý nhất để phòng tránh đau dạ dày

Bà bầu nên ăn gì trong 3 tháng đầu mang thai? 

Trong 3 tháng đầu, thai phụ chỉ cần tăng 0,9 kg tới 2,3 kg. Riêng các mẹ đã béo phì thì không nên để tăng cân. Đây là giai đoạn cơ thể mẹ sẽ có những biến đổi sinh lý để thích nghi, đồng thời là thời gian quan trọng cho sự phát triển não bộ và hệ thần kinh của bé. Vì vậy dù mẹ kém ăn nhưng cũng phải chú ý tăng thêm lượng chất đạm, nhất là những protein chất lượng cao dễ tiêu hóa, dễ hấp thu như: trứng, sữa các loại, các loại thịt gia cầm, cá và đậu…

* Thai phụ cần lưu ý ăn đủ bữa trong ngày: 3 bữa chính + 3 bữa phụ.

Sau 3 tháng đầu thai kỳ người mẹ mới hết buồn nôn, ăn ngon miệng, thèm ăn vặt. Đây là giai đoạn mẹ dễ dàng tăng tốc để đáp ứng nhu cầu dinh dưỡng cao hơn. Vì thế cơ thể mẹ cần thêm năng lượng, song không phải chỉ ăn nhiều hơn về số lượng, mà nên chú trọng những chất dinh dưỡng cần thiết như:

Nhu cầu dinh dưỡng:

• Chất sắt: Có nhiều trong thịt, gan, tim, cật, rau xanh và các loại hạt… giúp tăng thể tích máu và phòng ngừa thiếu máu. Nếu thai phụ thiếu máu sẽ làm giảm lực co bóp của tử cung khi chuyển dạ, giảm lượng sắt dự trữ của em bé trong 6 tháng đầu đời. Vì thế thai phụ cần bổ sung thêm ít nhất 15gr sắt mỗi ngày.
• Canxi: Có nhiều trong sữa, trứng, tôm, cua, cá, rau xanh, đậu đỗ… giúp hoạt động hệ thần kinh và đông máu bình thường cho mẹ, hình thành hệ xương và răng vững chắc cho bé. Nếu thiếu canxi mẹ dễ bị vọp bẻ, đau nhức xương, bé có thể bị còi xương ngay trong bụng mẹ.
• Acid folic (vitamin B9): Giúp giảm nguy cơ dị tật ống thần kinh cho trẻ, tật nứt đốt sống trong bào thai. Vitamin này có trong các loại rau màu xanh thẫm như rau muống, cải xanh, súp lơ xanh, cải bó xôi, ngũ cốc hoặc một số loại hạt như vừng, lạc… Ngoài ra acid folic còn có trong thịt gia cầm và nội tạng động vật như gan, tim…
• Vitamin D: Có trong trứng, sữa và ánh nắng mặt trời. Ngay từ trong bào thai, bé cần phát triển hệ xương và hình thành mầm răng sữa, vì vậy ngoài việc bổ sung thực phẩm nhiều canxi, người mẹ phải kết hợp phơi nắng để tăng cường vitamin D giúp hấp thu canxi tối ưu. Thai phụ cần phơi nắng khoảng 15 phút mỗi ngày (tránh ánh nắng quá gay gắt), nên để ánh nắng chiếu trực tiếp vào cơ thể, không nên đeo găng tay, đi vớ và cũng không nên phơi nắng sau cửa kính.
• Vitamin C: Giúp hỗ trợ phát triển xương sụn, cơ và mạch máu cho bào thai, tạo bánh nhau bền chắc. Nó cũng là một chất chống oxy hóa giúp người mẹ tăng cường sức đề kháng. Vitamin C có trong các loại rau xanh, trái cây…

Những điều kiêng kỵ đối với bà bầu mang thai bị đau dạ dày:

• Tuyệt đối tránh những chất kích thích như rượu, bia, cà phê, chất cồn, những đồ ăn quá cay, nóng, những đồ ăn quá chua.
• Sử dụng thuốc đau dạ dày theo đúng đơn thuốc của bác sỹ, để tránh việc bệnh đau dạ dày không đỡ mà lại làm tổn thương đến thai nhi.
• Bà bầu bị đau dạ dày nên ăn thành nhiều bữa nhỏ thay vì 3 bữa lớn mỗi ngày. Một bữa ăn quá no có thể làm căng phồng dạ dày, gây áp lực lên vùng ngực.
• tránh xa rượu, đồ uống chứa caffein, hạn chế chocolate, kiểm soát thức ăn giàu gia vị… Bởi vì chúng làm tăng tiết dịch axit trong dạ dày, gây nên những cơn co thắt trong dạ dày.
• nghỉ ngơi ngay sau mỗi bữa ăn. Điều này khiến thức ăn được chuyển hóa tốt trong dạ dày và ruột; tránh được hiện tượng trào ngược thức ăn lên thực quản.
• tránh vận động hoặc luyện tập ngay sau khi ăn. Khoảng 2-3 giờ đồng hồ sau khi ăn, bạn mới nên bắt đầu vận động.
• phòng tránh căng thẳng, stress. Nghỉ ngơi, vận động, hít thở sâu hợp lý sẽ giúp bạn tránh được dấu hiệu thừa axit trong dạ dày.
• Những thức ăn được khuyên dùng nếu đau dạ dày khi mang thai là những loại có thể hỗ trợ giảm tiết dịch vị. Thực phẩm được các bác sỹ khuyên dùng là trứng và sữa, đây là những thực phẩm vừa đảm bảo dinh dưỡng trong thai kỳ, vừa trung hòa hiệu quả axit trong dạ dày. Mẹ bầu cũng chú ý ăn nhiều thức ăn mềm, nhừ để tránh cho dạ dày phải làm việc nhiều.
• Một số món theo gợi ý của chuyên gia chúng tôi là: khoai tây, cháo; các thức ăn nên được say, nghiền nát

NỘI SOI DẠ DÀY Ở ĐÂU TỐT VÀ CHUẨN XÁC NHẤT

Hỏi: Chào các anh chị. Tôi tên là Nguyễn Ngọc Anh, hiện đang công tác tại Bộ Nội Vụ. Mấy hôm nay tôi có triệu chứng của bệnh đau dạ dày, bụng rất đầy hơi và tức, liên tục ợ hơi ợ chua, tôi có chị bạn làm bác sĩ nhưng đã về hưu có nói với tôi đây là triệu chứng bệnh đau dạ dày. Chị khuyên tôi lên đi nội soi dạ dày để có kết quả chính xác nhất. Qua tìm hiểu thì tôi được biết nội soi rất đau và khó chụi, mà không phải đơn vị nào cũng có kết luận chính xác 100%, vì vậy hôm nay thông qua diễn đàn tôi muốn tham khảo ý kiến mọi người xem có ai biết chỗ nào nội soi dạ dày tốt nhất và cho kết quả chính xác nhất. Đồng thời cũng xin hỏi Anh Trường chủ diễn đàn xem kinh nghiệm đi nội soi thế nào, có đau như mọi người nói không ? bây giờ có bao nhiêu hình thức nội soi và hình thức nào là ổn nhất?

Tôi xin cảm ơn !

>> Bạn có biết bác sĩ chữa bệnh dạ dày tốt ở hà nội? Click xem ngay nhé.

BÀI ĐƯỢC QUAN TÂM:

• CHIA SẺ CÁCH CHỮA KHỎI BỆNH DẠ DÀY
• CÁCH GIẢM CƠN ĐAU DẠ DÀY HIỆU QUẢ
• HÀNH TRÌNH CHỮA KHỎI BỆNH DẠ DÀY

Trả lời:

I. Nội soi dạ dày là gì?

Đây là một phương pháp thăm khám trực tiếp phần trên của ống tiêu hóa (bao gồm thực quản, dạ dày và tá tràng) nhờ vào một ống soi mềm nhỏ đường kính khoảng 1cm đưa vào qua miệng. Nhờ quan sát hình ảnh trêm máy soi, bác sĩ có thể biết được các bất thường đang xảy ra bên trong ống tiêu hóa.. Từ đó, có được chẩn đoán và phương pháp điều trị thích hợp.

II/ Tại sao phải nội soi dạ dày?

Ống tiêu hóa là một cơ quan rất khó chẩn đoán bệnh lý. Các phương pháp hiện đại như siêu âm, chụp cắt lớp điện toán (CT) hay cộng hưởng từ (MRI) dù rất đắt tiền nhưng đôi khi vẫn chưa có thể chẩn đoán chính xác bệnh lý ống tiêu hóa. X Quang dạ dày bằng cách bơm baryt có thể dùng trong một số trường hợp nhưng vẫn không chính xác bằng nội soi. Qua máy nội soi, bác sĩ có thể phát hiện các tổn thương rất nhỏ chỉ vài milimet, có thể sinh thiết để tìm ung thư, có thể xét nghiệm để tìm vi trùng Helicobacter pylori gây bệnh. Ngoài ra nội soi dạ dày còn có thể dùng để theo dõi quá trình điều trị các tổn thương loét, điều trị nhiễm khuẩn. Đối với các trường hợp đang xuất huyết, nội soi có thể được tiến hành khẩn cấp để phát hiện và điều trị chổ chảy máu, tránh khỏi phải mổ

>> Bạn đã biết bài thuốc chữa bệnh dạ dày của nghệ sĩ Văn Toản chưa? xem ngay nhé.

III/ Những ai phải nội soi dạ dày?

Chỉ định soi dạ dày rất rộng rãi. Khi bệnh nhân có triệu chứng nghi ngờ có bệnh lý ở đường tiêu hóa trên đều nên soi dạ dày. Các triệu chứng thường gặp nhất là: - Đau thượng vị. - Ói hoặc ói ra máu - Cảm giác khó tiêu, ợ hơi. - Tiêu phân đen Ngay cả khi chẩn đoán đã rõ ràng (viêm, loét hay u v.v…). bệnh nhân cũng có thể được chỉ định nội soi dạ dày để lấy mẫu xét nghiệm tìm vi trùng hay tìm ung thư. Sau một thời gian điều trị, bệnh nhân cần được soi lại để đánh giá kết quả. IV/ Nội soi dạ dày có nguy hiểm không? Nói chung, đây là một thủ thuật an toàn và rất ít khi có tai biến. Các trường hợp thủng hay rối loạn tim mạch là rất hiếm gặp. Do tính chất an toàn của thủ thuật, nội soi dạ dày có thể thực hiện cả cho bệnh nhân ngoại trú mà không cần phải nhập viện. Riêng đối với bệnh nhân lớn tuổi, có bệnh tim mạch cần được thăm khám đánh giá tình trạng tim mạch trước khi soi dạ dày V/ Nội soi dạ dày cần chuẩn bị như thế nào? Việc chuẩn bị bệnh nhân là rất đơn giản. - Cần nhịn ăn uống trước khi soi ít nhất 6giờ. Việc nhịn ăn nhằm ngăn ngừa khả năng ói, bảo vệ đường thở và giúp bác sĩ soi thấy rõ tổn thương. - Nếu bệnh nhân đang phải uống thuốc, cần thông báo cho bác sĩ về các loại thuốc đang uống. VI/ Nội soi dạ dày thực hiện ra sao?    Nội soi được tiến hành ở phòng soi với ít nhất một bác sĩ và một điều dưỡng. Trước khi soi, bệnh nhân sẽ được xịt thuốc tê vào sâu trong miệng. Thuốc tê được dùng để làm bớt khó chịu khi đưa ống soi vào. Bệnh nhân soi ở tư thế nằm nghiêng bên trái. Máy soi được đưa qua mũi hoặc họng và vào thực quản. Lúc đầu, bệnh nhân có cảm giác khó chịu, nghẹn thở và muốn ho hay sặc. Cảm giác này chỉ là thoáng qua và bệnh nhân sẽ trở lại bình thường nhanh chóng. Bệnh nhân nên có gắng hít vào sâu và thở chậm ra để giảm bớt cảm giác buồn ói. Toàn bộ quá trình thường kéo dài khoảng 10 phút, nếu được sự hợp tác tốt của bệnh nhân. Trong vài trường hợp, bác sĩ cần phải làm sinh thiết để lấy một mẫu mô nhỏ (# 1mm) để xét nghiệm tìm vi khuẩn H.Pylori và tầm soát ung thư. Việc sinh thiết không làm đau đớn và không gây cảm giác khó chịu nào. VII/Cần chú ý sau khi soi dạ dày? Bệnh nhân có thể nghỉ ngơi một thời gian ngắn trước khi ra về. Nên ăn nhẹ và tránh ăn uống nóng sau khi soi Bệnh nhân có thể ghi nhận một số vấn đề thường gặp sau khi soi dạ dày: - Cảm giác đau họng ít. - Bụng có cảm giác chướng hơi nhẹ Bác sĩ soi sẽ giải thích về các tổn thương ghi nhận và điều dưỡng sẽ hẹn ngày lấy kết quả sinh thiết nếu có. Cần lấy kết quả sinh thiết sớm vì rất quan trọng để có chẩn đoán chính xác. VIII/ Một số hình ảnh sang thương dạ dày được phát hiện qua nội soi: 1. Viêm dạ dày

BÀI ĐƯỢC QUAN TÂM:

• CHIA SẺ CÁCH CHỮA KHỎI BỆNH DẠ DÀY VI KHUẨN HP DƯƠNG TÍNH

TỲ BÁCH THẢO GIÁ BAO NHIÊU, MUA Ở ĐÂU, CÓ TỐT KHÔNG?

Tôi bị ợ nóng ngày càng nhiều, bên cạnh đó là cảm giác trào ngược dạ dày thực quản rất nặng. Mỗi lần nằm xuống là thức ăn lại trào ngược lên cuống họng, gây cảm giác đau đớn, khó thở. Tuy nhiên, khi hỏi đến, bác sĩ chỉ khuyên tôi nên ngủ ngồi (?) ngoài ra không còn cách nào khác. Hôm nay tôi có đọc được trên một trang tin nói về thuốc Tỳ Bách Thảo chữa trào ngược thực quản dạ dày, và chữa hôi miệng rất hiệu quả. Mà thông tin về thuốc thì thật sự tôi chưa lắm được bất cứ thông tin nào cả. Qua diễn đàn Tôi muốn tham khảo thêm ý kiến mọi người về loại thuốc này như: Thuốc tỳ bách thảo có giá bao nhiêu? Thuốc tỳ bách thảo có tốt không? Thời gian uống thuốc tỳ bách thảo khoảng bao thời gian thì khỏi bệnh? Thuốc có khó sử dụng lắm không? thuốc được bán ở đâu vậy?. Mọi người thông tin chia sẻ thêm giúp mình để mình có thông tin hữu ích nhất để điều trị bệnh nhé.

Trần Khánh Liên

BÀI ĐƯỢC QUAN TÂM:

• CHỮA TRÀO NGƯỢC DẠ DÀY NHÀ LƯƠNG Y NGUYỄN THU PHƯƠNG
• HƯỚNG DẪN CHỮA BỆNH TRÀO NGƯỢC THỰC QUẢN DẠ DÀY
• BÀI THUỐC CHỮA TRÀO NGƯỢC DẠ DÀY DÒNG HỌ NGUYỄN THU
• THUỐC ĐÔNG Y CHỮA ĐAU DẠ DÀY CÓ HAY HƠN THUỐC TÂY Y.

NGHỆ ĐEN THẦN DƯỢC DÂN GIAN CHỮA BỆNH ĐAU DẠ DÀY

Vấn đề khi dùng thuốc Tây nhiều rất dễ bị tình trạng phụ thuộc vào thuốc. Không chỉ thế mà dùng thuốc Tây còn dẫn tới việc nhờn thuốc nghĩa là càng ngày với 1 bệnh nhưng bệnh nhân phải uống những liều kháng sinh nặng hơn mới có thể giảm bệnh đau dạ dày, điều này dẫn tới sự nguy hại cho sức khỏe như: Suy giảm chức năng của gan, thận, viêm dạ dày tá tràng, hay ức chế hệ thần kinh trung ương…. Ngoài ra còn rất nhiều tác dụng phụ không mong muốn khác có thể xảy ra. Đặc biệt, với các bệnh mãn tính, sử dụng thuốc tân dược trong thời gian dài (thậm chí là suốt đời) không phải lựa chọn tối ưu. Trong khi đó, thuốc nam, với truyền thống hàng ngàn năm, những cây cỏ xung quanh ta để trị bệnh, nên ít có tác dụng phụ, mà giá thành lại rẻ hơn rất nhiều so với thuốc Tây rất nhiều.

Nghệ đen thần dược dân gian chữa bệnh đau dạ dày.

Trong dân gian củ nghệ rất được trọng dụng trong việc chữa các bệnh về dạ dày. Người ta thường phơi khô củ nghệ nghiền thành bột rồi trộn chung với mật ong vo thành viên nhỏ và uống dần.Nhiều người còn chữa trị và phòng ngừa bệnh đau dạ dày bằng cách bỏ bột nghệ vào trong các món ăn hàng ngày vừa giúp trị bệnh lại tăng màu sắc và hương vị cho món ăn. Nghệ đen và nghệ vàng là 2 loại nghệ được sử dụng chữa bệnh nhiều nhất. Nhiều người đã thay thế nghệ vàng bằng nghệ đen vì cho rằng nghệ đen còn chữa bệnh đau dạ dày tốt hơn nghệ vàng nhiều. Sự thật có phải vậy không? Bài viết này sẽ đề cập đến sự lợi hại của nghệ đen và nghệ vàng đối với bệnh đau dạ dày dựa trên các kiểm nghiệm lâm sàng trong và ngoài nước.

Nghệ đen: còn gọi là nghệ xanh, nghệ tím, Đông y gọi là nga truật. Hình dạng cây rất giống nghệ vàng, chỉ khác là lá ở gân chính có màu tím đậm chứ không xanh như ở lá nghệ vàng. Củ có chứa nhiều tinh dầu. Người ta đào lấy củ, cắt bỏ rễ con, rửa sạch, xắt lát, phơi khô, khi dùng thì tẩm giấm, sao vàng.

Ảnh minh họa

Theo y học cổ truyền, nghệ đen có vị đắng, cay, mùi thơm hăng, tính ấm, tác dụng hành khí, thông huyết, tiêu thực, mạnh tì vị, kích thích tiêu hóa, tiêu viêm, tiêu xơ. Nghệ đen thường được dùng để hỗ trợ chữa:

• Ung thư cổ tử cung và âm hộ.
• Ung thư da (dùng dạng tinh dầu nguyên chất bôi tại chỗ mỗi ngày một lần).
• Đau bụng kinh, bế kinh, kinh không đều.
• Ăn không tiêu, đầy bụng, nôn mửa nước chua.
• Chữa các vết thâm tím trên da.

Công năng dược tính như vậy thì nghệ đen không thể thay thế nghệ vàng được, tùy từng trường hợp có thể dùng riêng hay phối hợp hai loại với nhau để tăng tác dụng.

Nghệ vàng + Mật ong: Bài thuốc hoàn hảo cho bệnh nhân dạ dày

• Nghệ vàng có tác dụng chống loét dạ dày, giảm tiết dịch vị và nhờ tinh dầu nghệ có tính kiềm nên giúp làm giảm độ acid của dịch vị, nghệ vàng còn có tác dụng chống viêm và làm lành vết loét nên dân gian hay dùng chung với mật ong để chữa loét dạ dày do thừa dịch vị. Mật ong cũng có tác dụng làm êm dịu tránh kích ứng ở dạ dày.
• Người bệnh có thể trị bệnh viêm loét dạ dày bằng mật ong và nghệ bằng cách mỗi ngày uống 12g tinh bột nghệ vàng với 6 g mật ong hoặc trộn mật ong với bột nghệ với số lượng nhiều rồi vo nó thành những viên nhỏ cất vào hũ và uống mỗi ngày.Đây không chỉ là bài thuốc tốt cho bệnh dạ dày mà còn còn có tác dụng an thần, bổ dưỡng có thể sử dụng lâu dài.

Nghệ đen – chống chỉ định với bệnh viêm loét dày

• Tương tự như nghệ vàng, nghệ đen cũng được nhiiều người sử dụng chung với mật ong chữa viêm loét dạ dày vì họ nghĩ rằng nghệ đen sẽ tốt hơn nghệ vàng. Tuy nhiên 2 loại nghệ này lại có thành phần và tác dụng khác nhau 
• Theo Dược sĩ Lê Kim Phụng, Khoa y học cổ truyền, ĐH Y Dược, TP HCM, nghệ đen không thể thay thế nghệ vàng trong chữa bệnh viêm loét dạ dày. Vì nghệ đen không những không giúp điều trị bệnh mà còn làm cho bệnh đau dạ dày diễn biến nặng hơn.
• Do có tính chất thông huyết, phá huyết, nghệ đen hoàn toàn không có tác dụng làm lành vết thương mà ngược lại, chúng còn làm cho việc điều trị viêm loét dạ dày trở nên khó khăn hơn, gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm như xuất huyết dạ dày, nếu người bệnh không được cấp cứu kịp có thể dẫn đến tử vong.